ステムの基礎知識3 （最適な設置とは）
- 2018.03.01
ステムの基礎知識 3 最適な設置位置 前回はセメントレスステムにおける固定方法を説明しました。 今回はステムの良設置位置について解説します。 ステムの最適な設置とは？ 大腿骨に挿入されるステムはどの位置が最適なのでしょうか？まずは正常な設置位置について知っておきましょう。 ステムの最適な設置位置は、 ・内外反がなく中間位であること ・前捻角が10°〜15°であること が良設置の条件で […]
ステムの基礎知識2 （ステムの固定方法）
- 2018.02.27
ステムの基礎知識2 セメントレスステムの固定方法 前回の記事で股関節ステムにおけるセメントの使用と非使用の違いについて説明しました。 後半で初期固定と長期固定について触れましたが、今回はセメントレスステムにおける初期固定の説明をします。 ステム固定における皮質骨の役割 さてステムを設置した直後の固定はどのように成されているのでしょうか？ セメントステムであれば10分程度で骨セメントは […]
ステムの基礎知識1 （セメント使用の有無）
- 2018.02.24
ステムの基礎知識1 セメント使用の有無 THAの手術手順や概要を理解したところで、ステムの特徴を理解していきましょう。ステムが分からない方は「インプラントの名称」を参照して下さい。 セメント使用の有無 さて、ステムは大腿骨に挿入され、THAやBHAインプラントの土台となるインプラントです。この土台がしっかりと大腿骨に固定され1mmも動かないでいるためTHAもBHAも股関節の代わりとな […]
THA手術の概要 2
- 2018.02.22
THA手術の概要2 前回の記事でTHAの手術の概要を説明しました。 少し復習すると、 ・皮膚→脂肪→筋→関節包を切開 ・大腿骨頸部を骨切り ・大腿骨頭の抜去 ・臼蓋側の処理（リーミング） ・大腿骨髄腔の処理 （ラスピング） ・インプラントの設置 ・洗浄して縫合 という流れでしたね。 実はここに記載していない手順があります。 それが「トライアル」という手順です。トライアルとは何かをまずは説明して […]
THA手術の概要 1
- 2018.02.21
THA手術の概要 1 今回はTHA・BHAの手術の概要を説明したいと思います。前回、各インプラントの名称を説明しましたのでまだ確認していない方は前回の記事を確認してから読むと理解し易いです。記事の中に名称が結構出てきます。 さて、THAの適応は「人工関節の適応2」で、BHAの適応は「BHAの適応1」で紹介しましたね。今回はTHAの手術の手順を説明していきます。セラピストの方々は知っているようで知ら […]