月別:2018年2月

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後側方アプローチ(PLA)

  • 2018.02.06

後側方アプローチ 前回は後方アプローチ(PA)を紹介しました。今回はPAとやや似ている後側方アプローチを紹介しようと思います。 別名「後外側アプローチ」とも言いますね。   後側方アプローチ(PLA)とは まずは概念から説明して行きます。 後側方アプローチは英語でPosterior Lateral Approachです。略字ではPLAと記載されます。 PLA(後側方アプローチ)はPA(後 […]

後方アプローチ(PA)

  • 2018.02.05

後方アプローチについて 前回はTHA・BHAにおける5種類の術式の概要を紹介しました。今回はまずそのうちのひとつ、後方アプローチを紹介していきます。基本アプローチの5種類が分からない人は「THA・BHAの基本アプローチ」を確認してみて下さい。 後方アプローチ(PA)とは 初めに概念から説明して行きます。 後方アプローチは英語でPosterior Approachです。よく略字でPAと記載されます。 […]

THA・BHAの基本アプローチ

  • 2018.02.05

各アプローチの説明の前に 前回、脱臼に関する関節包脆弱部の話をしました。その中で、脱臼に関する因子に術式があると言いました。それそれの術式によって切る部位、切る筋肉が異なります。そこで今回は各アプローチがどこを切開し、どの筋を切っているのかを説明をする前に、THA・BHAの術式の総論を解説していきたいと思います。   THAのオペは大きく5種類+1 ? THA・BHAに用いられるアプロー […]

前方脱臼・後方脱臼について

  • 2018.02.04

その脱臼は前方?後方? 前回は、脱臼率について書きました。数字の持つ意味と無意味さをご理解して頂けたかと思います。今回は、前方脱臼と後方脱臼について説明します。 脱臼の基本的な説明は「脱臼の原因」を読んでみて下さい。   インピンジ肢位を把握する THAにおける脱臼には、「前方脱臼」と「後方脱臼」があります。 また基本的に、前方脱臼は前方系アプローチの術後、後方脱臼は後方系アプローチの術 […]

脱臼率は何%?

  • 2018.02.03

THAの脱臼率に関して ここまで脱臼に関していろいろと説明してきました。今回は脱臼率についてすこし説明したいと思います。   THAの脱臼率は3%? 脱臼率という言葉を一度は聞いたことがあると思います。一般的にTHAの術後の脱臼率は3%と言われています。 この3%という数字、実はあまり意味のない数字です。 脱臼率は、インプラントの設置や種類・関節包のテンション・筋や靭帯の残存機能・術式な […]

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